Когнитивная психотерапия

[Ирэн 9 999]

Возникло желание рассказать немного об этой довольно интересной практике. Связанное с тем, что отдельные аспекты этой темы возникали и обсуждались на разных ветках форума, а в отрывочном виде непонятны и от них мало проку. Потому наткнувшись на достаточно структурированное описание и пользуясь собственным опытом решила изложить подробнее. Теория разработана на Западе во второй половине двадцатого века Аароном Беком, быстро "обросла" учениками и последователями, развилась, окрепла и очень широко используется в настоящее время. В современном виде прослеживается явное влияние бихевиоризма (ранее естественнонаучное направление в американской психологии пересекающееся с рефлекторной теорией Павлова), психоанализа и гуманистической психологии. Однако в то же время это совершенно самостоятельная школа исследующая когнитивные (познавательные) процессы и способности человека. Ну и попутно имеющая чисто практическую цель - избавление человека от тревожных и депрессивных расстройств и просто улучшение качества его жизни.

Внутри самой теории есть несколько ответвлений, непротиворечащих друг другу, но несколько по разному расставляющих акценты.

Знаю, что например в Дании, широко используется в психиатрии, поскольку методики считаются очень эффективными. Как и многие другие техники, может как дополнять лекарственную терапию так и использоваться самостоятельно.

Чем она хороша: очень подходит для людей с развитым интеллектом и логическим мышлением и склонным к рефлексии и самонаблюдению Соответственно ее сложнее применять в противололожных случаях. Еще один явный плюс - может использоваться человеком самостоятельно, если нет возможности посещать специалистов.

Ну очень краткое содержание:

Главная концепция когнитивной терапии состоит в том, что решающим фактором для выживания организма является переработка информации. Мы не смогли бы выжить, если бы у нас не было функционального аппарата для приема информации из окружающей среды, ее обработки и планировании действий на основе имеющейся информации.

Было обнаружено, что на психологическое состояние человека оказывает влияние его картина мира, установки или мировоззренческие принципы. Все это формируется в детстве человека путем усвоения или научения, хотя и генетические особенности играют важную роль. Часто картина мира бывает искажена что мешает индивиду "правильно" воспринимать окружающий мир.

При различных психопатологических состояниях (тревога, депрессия, мания, параноидальное состояние, обессии) на переработку информации оказывает влияние систематическое предубеждение, иными словами мышление пациента тенденциозно! Так, депрессивный пациент из информации предоставляемой окружающей средой, выборочно синтезирует темы потери или поражения, а у тревожного пациента имеется сдвиг в направлении тем опасности.

Когнитивный сдвиг можно представить как компьютерную программу. Каждое расстройство имеет свою специфическую программу. Она диктует вид вводимой информации, определяет способ ее переработки и результирующее поведение. При тревожных расстройствах, например, активируется "программа выживания": индивид из потока информации выбирает "сигналы опасности" и блокирует "сигналы безопасности". Результирующее поведение будет состоять в том, что он будет чрезмерно реагировать на относительно незначительные стимулы как на сильную угрозу и будет отвечать, например, их избеганием.

Когнитивные изменения происходят на трех уровнях: в произвольном мышлении, в непрерывном, автоматическом и в предположениях (убеждениях).

Наиболее доступны для анализа и наименее стабильны произвольные мысли, потому что их можно вызывать по желанию и они временны. На следующем уровне - автоматические мысли, которые предшествуют эмоциональным и поведенческим реакциям. Они более стабильны и менее доступны чем произвольные, но можно научиться распозновать и контролировать их. Автоматические мысли возникают на основе убеждений, которые могут быть очень стабильными и не осознаваться.

[Ирэн 9 999]

Автоматические мысли - это мысли которые появляются спонтанно и вызываются различными обстоятельствами. Эти мысли находятся между событием или стимулом и эмоциональными и поведенческими ракциями индивида.

Пациенты не осознают мыслей полностью. До тех пора пока человек на научен сосредотачиваться на этих мыслях они большей частью проскальзывают незамеченными.

Имеют ряд характеристик. Они конкретны и раздельны, возникают в стенографическом виде. Они не являются результатом обудумывания, рассуждения или рефлексии. Здесь отсутствует логическая последовательность этпапов как при логическом мышлении. Мысли просто "приходят" словно рефлекторно. Они относительно автономны, человек не прилагает усилий чтобы их вызывать и их сложно "выключить" особенно в тяжелых случаях.

Автоматические мысли правдоподобны. Пациенты воспринимают их как бесспорные, не проверяя их логичность или реалистичность. Часть из них действительно реалистичны, но пациент склонен верить и в нереалистичные, даже если сделал вывод в их необоснованности, часто внешний опыт который эти мысли опровергает не имеет значения, они возникают непрерывно вплоть до выздоровления.

Мысли возникают на основе предположени. Бек называет эти убеждения или когниции "правилами".

Когнитивные искажения - это систематически ошибки в суждениях. Они возникают на основе дисфункциональных убеждений, внедренных в когнитивные вхемы и легко обнаруживаются при анализе автоматических мыслей, основой которых являются.

Существует список наиболее распространенных когнитивных искажений.

Чувствительность: простые , невинные эмоции, которые бывают у каждого, превращаются в ужасающие, всеохватывающие психиатрические крайности.

"Я должен быть подавлен, потому что мне грустно после отпуска". "нервничать опасно"

Сверхобобщение: отдельные примеры, относящиеся к какой-либо категории, считаются представляющими всю категорию в целом.

"Я хуже Майка, потому что он всегда выигрывает у меня в бадминтон"

"Тот, кто не может писать без ошибок, дурак" :)

Дихотомическое (черно-белое) мышление: оценка понятий, которые в действительности располагаются в континууме, как взаимоисключающие варианты (также называется мышлением по типу "все или ничего", "плохо или хорошо")

"Аборт - это либо правильно либо неправильно"

"В этом мире ты или победитель или проигравший"

 

Список обширен и при необходимости, то есть наличии интереса, могу его продолжить. Думаю многие смогут найти тут немало своих собственных "убеждений". По сути это можно было бы назвать ошибками логического мышления, если бы здесь присутствовала критичность ему свойственная. Но эти убеждения не подвергаются проверке или критике и не являются результатами мышления логического.

Суть терапии для которой разработано множество методик и техник:

Первый этап - идентификация (опознание) неадаптивных мыслей.

Второй - отдаление неадаптивных мыслей. (пациент встает в объективную позицию по отношению к собственным мыслям, то есть отделяется от них, рассматривает "со стороны". На втором этапе пациент должен усомниться в убеждении, сделать его гипотезой.

помогает:

а) осознание автоматичности "плохой" мысли, ее самопроизвольности, вложенности, чуждости для "Я".

б)Осознание того что мысль неадаптивна, то есть мешает решать задачи и вызывает страдание.

в)Возникновение сомнения в истинности этой мысли. Например в утверждении: "Быть счастливым - значит быть во всем первым"

Третий этап - проверка истинности. Используются когнитивные и поведенческие техники, которые показывают что неадаптивные мысли необоснованны, беспочвенны, не опираются на объективную реальность и возникает возможность избавиться от них. Пациент начинает понимать, что мысли связаны с особенностями характера и воспитанием и не зависят от окружающей среды.

Четвертый этап - замена неадаптивных мыслей на адаптивные.

[Ирэн 9 999]

Теперь приведу список адаптивных убеждений, если рассматривать их в контексте ранее сказанного. Хотя они являются результатом исследований проведенных в рамках той же школы, но более позднего этапа развития. И относятся скорее к более общей концепции рационально-эмотивной терапии (РЭТ) Элисса. И правильнее их назвать рациональными установками в противоположность иррациональным (неадаптивным) которые у Элиса выделены так же в более общем виде, что позволяет понять их базис. Ну еще нужно сказать, что эти положения соответсвуют разработкам многих других школ, например соответсвуют понятиями неофрейдизма (психоанализа) и гуманистической психологии и не противоречат естественнонаучным направлениям. Отлично подтверждены практикой. И вот могу сказать о себе, что будучи незнакома даже с когнитивной школой воспользовалась в свое время подобными практиками, отчасти руководствуясь подсказками из разных источников, отчасти опираясь на опыт и логику, работала именно в этом направлении совершенно самостоятельно и добилась таки серьезных результатов. Естественно я отнюдь не одинока в своих достижениях, потому хвастаться особо повода и нет. Однако личный опыт всегда убедителен для его обладателя. :)

Характерные установки хорошо функционирующих или самоактуализирующихся людей (что не только гораздо удобнее и эффективнее, но и гораздо приятнее чем проживание в тревожности, депрессивности или других видах расстройств). Так что если кто захочет оспорить, пожалуйста, но точно не для меня имевшую возможность сравнить одно с другим на практике. :) Хотя мне было бы интересно вызывают ли эти тезисы возражения или непонимание в принципе и не кажутся ли ошибочными.

Личный интерес. Прежде всего ценят собственные интересы, хотя готовы до некоторой степени жертвовать ими ради тех, кто им небезразличен.

 

Социальный интерес. Заинтересованы в удовлетворении потребностей других людей и в социальном выживании, поскольку большинство людей предпочитают жить в группах или общинах.

 

Самоуправление. Берут на себя первичную ответственность за свою жизнь.

 

Толерантность. Предоставляют себе и другим право ошибаться. Даже если им не нравится поведение каких-либо людей, воздерживаются от порицания их как личностей.

 

Гибкость. Мыслят гибко, готовы к изменениям. Не разрабатывают жестких (ригидных) правил для себя и для других людей.

 

Принятие неуверенности. Признают, что мир нестабилен и в нем много случайностей. Склонны к поддержанию порядка, но не требуют его.

 

Обязательность. Имеют обязательства перед чем-то находящимся за пределами их самих. Достигают максимальной реализации своих возможностей, испытывая всепоглощающий интерес к жизни.

 

Творческий потенциал и оригинальность. Проявляют склонность к новаторству, творчески подходят к решению как каждодневных, так и профессиональныъх проблем. Часто имеют по крайней мере один главный творческий интерес.

 

Научное мышление. Рациональны и объективны. Думая о каком либо вопросе, придерживаются правил логики, используя научные методы.

 

Самопринятие. Предпочитают принимать себя безусловно. Не оценивают свой внутренний мир с внешней точки зрения, не уделяют чрезмерное внимание тому, что думают о них другие. Стараются получать удовольствие, а не показывать себя.

 

Принятие животного начала в человеке. Принимают животную природу самих себя и других людей.

 

Риск. Готовы пройти на рассчитанный риск, чтобы добиться желаемого. Скорее предприимчивы чем глупы.

 

Перспективный гедонизм. Гедонисты в поисках счастья и уклонения от боли, однако поддерживают баланс между перспективой и сиюминутной выгодой. Не одержимы стремлением к немедленному вознагражданию. (можно и подождать :hey:)

 

Отсутствие утопизма. Считают, что совершенство, возможно, недостижимо. Отказываются нералистично стремиться к полному счастью или к полному отсутствию отрицательных эмоций.

 

Высокая фрустрационная толерантность. Изменяют те неприятные условия, которые могут изменить, принимают те условия, которые изменить не могут и видят различие между ними.

 

Ответственность за нарушение своего душевного равновесия. Берут на себя большую часть отвественности за возникновение своих расстройств (которые возможны, но гораздо менее вероятны и устойчивы чем при других установках), а не занимают оборонительную позицию, обвиняя других людей или социальные условия.

 

Могу также добавить что все эти установки имеют во многом мировоззренческую природу и, видимо, коррелируют между собой. Являясь проявлением целого. То есть изменения одного из аспектов влечет за собой изменение других. Возможно отчасти автоматическое.

[magadanian 64]

Автоматические мысли - это мысли которые появляются спонтанно и вызываются различными обстоятельствами. Эти мысли находятся между событием или стимулом и эмоциональными и поведенческими ракциями индивида.

Пациенты не осознают мыслей полностью. До тех пора пока человек на научен сосредотачиваться на этих мыслях они большей частью проскальзывают незамеченными.

Имеют ряд характеристик. Они конкретны и раздельны, возникают в стенографическом виде. Они не являются результатом обудумывания, рассуждения или рефлексии. Здесь отсутствует логическая последовательность этпапов как при логическом мышлении. Мысли просто "приходят" словно рефлекторно. Они относительно автономны, человек не прилагает усилий чтобы их вызывать и их сложно "выключить" особенно в тяжелых случаях.

 

Это точно. Сразу хорошая история вспомнилась:

 

Психологический тест среди заключенных. Им показывают фотографию, на которой изображена пара новобрачных на фоне кладбища и просят рассказать, что они видят.

Грабитель:

- Ну брюлики хорошие, дорогие. Кольца тоже ничего, а часы туфта, ничего не стоят...

Убийца:

- Две новые жертвы среди трупов. Классно, много, много трупов...

Насильник:

- Невеста похотливая коза, так и хочет, чтобы ее грубо отымели прямо сейчас...

Карточный шулер (бросив быстрый взгляд на фото):

- Девять взяток!

- Что девять взяток?

- Ну, восемь крестов и марьяж...

 

:)

[Гость]

Ирэн.

 

А что - нас всех уже пора лечить?

Вы считаете, что предлагаемая методика подойдёт форумчанам более всего, поскольку "очень подходит для людей с развитым интеллектом и логическим мышлением и склонным к рефлексии и самонаблюдению" ?

 

Вот уж ... данке шон :hey:

 

Господа.

Придлагаю не паддаваццо на происки медички Ирэн!

Дайошь трындыцыонную методу!!! :)

[Гость Хоттабыч]

Это какой-ты докторские дисертация. Бесполезная обобщение. НА мой вкус.

 

Склонность излишне класифицировать - один из проЯвление шизофрения гуманитарного ума.

 

Кстати. Не такое уже безопасное оружие. На этом форуме: ля-ля-ля - одного-другого пользовотеля в минус ушел. Нету ево после психа анализа. Вот такое когнитивное психотерапия. А так - очень норамальное.

[Ирэн 9 999]

fleur

Наверное, в молодости это особенно полезно для становления личности где-то параллельно социализации, как бы амортизируя трудности при ней!!!

Ты с интеллектуализацией что ли путаешь? Тут мало общего, это процесс как раз обратный - что то типа восприятие жизни такой какая она есть вне зависимости нравится это тебе или нет. Насчет амортизации? Ну в какой то мере если только в готовом виде, но предполагается что если у человека, например, снижается чувство тревоги, он автоматически начинает "шевелиться" несколько интенсивнее, а не замирает в страхе на диване, отчего конечно растет жизненный опыт, но и соответсвенно шишки должны возникать даже почаще пожалуй. Потом одно дело адекватное восприятие и совсем другое - самонаучение ему, вот чего сказать не могу, так этого того что это легко и всегда приятно. Это тяжелый труд, который хорошо вознаграждается правда, как и любые вложения в себя.

Еще раз. Это не амортизация отнюдь, тут идет речь об устранении ОШИБОК восприятия, а то что после этого оно становится более адаптивным и естественно лучше амортизирует негатив и удары - это естественный эффект. Это свойство здоровой психики.

Насчет "молодости" - есть сомнения, нужна таки выраженная способность к рефлексии, возможность как бы разделить сознание на две части дабы одна наблюдала за другой со стороны. Мне кажется это более характерно для сильно подросших детей.

Но к сожалению, вот в жизни действует ряд очень жестких закономерностей БОЛЕЕ ВАЖНЫХ, социобиологических, которые от неоптимального приспособления к ним не отменяются, так что ряд ошибочных выборов оказывается в итоге для индивида непоправимыми как к ним ни относись. Ну например, "кто не успел тот опоздал", "съеденный кусок из жопы не вынешь" и подобные малосимпатичные закономерности:=))

Согласна. Яблоко падает вниз по закону Ньютона, просто мерять все на свете ТОЛЬКО этим законом вряд ли эффективно и правильно. Абсолютизация опять. Сверхобобщение.

Насчет приматов, опыт они передают не только своим детенышам но и чужим. Да и других занятий даже у них масса. Отнюдь не единственная в жизни задача - родить ребенка, жизнь, и спасибо ей, гораздо богаче и разнообразнее. А что касается ценности отдельных ее аспектов - не сами ли мы придаем им значимость? Это же наши ЛИЧНЫЕ оценки, о чем собственно и говорят когнитивисты.

ЗЫ. И вот как работают программы некоторые животных, например, при перенаселении? У тобой любимых хомячков вот. Можно же точно также и на этом сосредоточиться? Вид Гомо Сапиенс здесь тоже не исключение кстати, просто механизмы немного другие.

Ну а если у человека по жизни облом, то депрессия -- адекватная реакция. Не радоваться ж, что про***но то и это?

Что такое "по жизни облом"? В реальности сложно подобное представить. Неудачи - дело житейское и встречаются в жизни любого индивида, это жизнь. Но чтобы были одни уж неудачи, это даже у авторов фильма "Невезучие" при всей их креативности показать не получилось, как мы помним все вышло совем неплохо. Другое дело что депрессивный человек сосредотачивается именно на неудачных моментах, как и подчеркивалось, позитив он просто не замечает поскольку тот не вписывается в его нарушенное восприятие, при этом он не знает что видит искаженную картину поскольку его обманывает собственное восприятие на которое он как и любой нормальный человек привык опираться. Ему кажется что все естественно, хотя стороннему наблюдателю видно что это совсем не так.

Депрессию сложно назвать НОРМАЛЬНОЙ реакцией в принципе. Это расстройство вообще то. Может возникнуть и у животного в результате серьезной травмы, как у крыски, брошенной в клетку питона. Но только человек пожалуй может впадать в депрессию рассматривая свой собственный внутренний мир или воображаемую опасность.

Расстроиться в ответ на неприятность - это реакция действительно естественная, испугаться в ответ на угрозу - несомненно, инстинкт самосохранения отнюдь не менее серьезен чем инстинкт размножения кстати. Но угроза исчезает и здоровое животное наслаждается безопасностью, а не продолжает сидеть под кустом в состоянии тревоги. А вот депрессия это уже аффективное расстройство означающее что психика не справляется с нагрузкой и увы, чаще эту нагрузку создаем мы сами.

И все же поведение человека гораздо сложнее чем поведение даже ближайших собратьев, таки кора, особенно лобные доли гораздо более развиты. Шимпанзе в развивающей среде способно достигнуть уровня развития двухлетнего ребенка - не выше. Потому возможности самоконтроля, адаптации и влияния на окружающую среду у человека гораздо более высоки, вот пользуемся мы этим себе во вред зачастую только. И кричать в случае чего: "Я только примат!" во всяком случае нечестно, по отношению к обезьянкам, лишенным чувства ответственности по природе. Не нужно отрицать животную природу, но и абсолютизировать ее, снимая с себя тем самым ответственность тоже не есть хорошо.

Да, могу рассказать про своих таксочек и проиллюстрировать основной тезис поста. Дело в том, что я плюнула давно на кинологию и мои зверушки, лишенные злой хозяйкой права реализовать инстинкт размножения наслаждаются жизнью по полной тем не менее. Странно, но никакой депрессии я у них близко не наблюдаю. Давно говорила что это самые безотвественные и эгоистичные суки, которых только можно найти. :dntknw:

[Ирэн 9 999]

Вот это может также пригодиться.

Группы установок которые наиболее часто создают проблемы пациентов:

Установки долженствования.

Некоторые люди убеждены что в мире существуют некие универсальные устновки (принципы) которые, несмотря ни на что, должны быть реализованы. Например, "мир должен быть справедливым", "люди должны быть честными". Такие установки выявляются в подростковом возрасте.

 

Установки преувеличения (драматизация, катастрофизация).

При этих установках отдельные события, происходящие в жизни, оцениваются как катасрофические вне какой-либо системы отсчета. Катастрофические устновки проявляются в высказываниях в виде оценок выраженных в самой крайней степени: "ужасно", "невыносимо" и т.д. Например: "Ужасно остаться одному на старости лет".

 

Установка обязательной реализации своих потребностей.

В основе этой установки лежит иррациональное убеждение в том, что, для того чтобы осуществиться и стать счастливым человек должна обладать определенными качествами. Напрмер: "Я должен быть на высоте в моей профессии, иначе я ничего не стою"

 

Оценочная установка.

При этой установке оценивается личность человека в целом, а не отдельные его черты, качества, поступки и т.д. Другими словами, здесь отдельный аспект человека отождествляется с человеком в целом. Может применяться как по отношению к другим, так и к себе. "Я эгоист и потому никуда не гожусь". "Он врун и не стоит и доброго слова".

[magadanian 64]

Установка обязательной реализации своих потребностей.

В основе этой установки лежит иррациональное убеждение в том, что, для того чтобы осуществиться и стать счастливым человек должна обладать определенными качествами. Напрмер: "Я должен быть на высоте в моей профессии, иначе я ничего не стою"

 

Это точно - одна из самых дурных установок, создающая кучу проблем. В истории психологии известна как "установка Хрущева" - дескать, нынешнее поколение советских людей будет жить при коммунизме, где от каждого будет по способностям и каждому будет по потребностям...

 

Это то самое, мое поколение... :dntknw:

[Ирэн 9 999]

fleur

И куда может годицця в жизни... хм, конфликтный форумчанин вот например? ;=) ...

Как это?! А может он гениально крестиком вот вышивает в спокойные минуты? А если переключить агрессивность, скажем, на мытье полов или ручную стирку то и вовсе цены ему не будет))) :dntknw:

Написала бы что скандальность тесно связана с сексуальностью, но тут это уже дело индивидуальное, то есть, во-первых, скандал как раз заменитель секса (но можно же опять же переключить), во-вторых, я же не знаю кого ты имеешь в виду, а в этом деле важна однако конкретика. Не согласная я рассуждать вот теоретически в отрыве от персоналий и реальной жизни о таком важном вопросе. :scratch_one-s_head:

Хотя я бы предпочла иметь дело с человеком вовсе с форумами незнакомым, непотому что он "лучше", а потому что вдруг у него времени будет больше для разных там более ценных дел?

[Борисыч 798]

magadanian

дескать, нынешнее поколение советских людей будет жить при коммунизме, где от каждого будет по способностям и каждому будет по потребностям...

Уважаемый Дон Серхио! Кажется, Хрущев, пусть не всё (нынешнее) уходящее поколение охватил, но в отношении Вас не ошибся! :scratch_one-s_head:

[Гость]

Как это?! А может он гениально крестиком вот вышивает в спокойные минуты? А если переключить агрессивность, скажем, на мытье полов или ручную стирку то и вовсе цены ему не будет)))  :scratch_one-s_head:

И ничего я не вышиваю!!!

 

Вот что я сделал своими руками в своей квартире, например

 

 

 

 

Помните как я писал про 180 килограммов гипсокартона?

Так вот - кроме дивана и шкафов - всё сделал своими руками, невзирая на протесты жены, хотевшей сделать всё побыстрее.

2-3 месяца шёл ремонт, но результат понравился всем ейным подружкам.

Ибо делалось всё тщательно, а не так, как это делают наёмные "мастера".

[pyotr 7 429]

Моя белая зависть, медиумалист! И настолько белая, что уже переходит в черную.

[Борисыч 798]

Да уж, медиумалист

Наши люди в булочную на такси не ездят © :scratch_one-s_head:

[Гость]

Спасибо за лестные отзывы, господа.

 

Коту Баксу тоже понравилось.

Вот только что сделал фоту своим ноутом.

 

Кот спит в своём новом домике у "горящего" камина :scratch_one-s_head:

[Борисыч 798]

Кот спит

там не Кот, а какое-то ЧУДИЩЕ!!! :scratch_one-s_head:

[Microcosm 2 965]

медиумалист, да Вы просто Мастер! :scratch_one-s_head:

 

А что у вас на полу? Оч цвет красивый и структура. Это дерево?

[Gary 173]

Медиумалист, да разве ж так можно?! Уже чую в себе комплекс неполноценности... :dntknw:

Одно радует - что моя жена эти фотки не видела. :scratch_one-s_head:

[Kandid 1]

Потом одно дело адекватное восприятие и совсем другое - самонаучение ему, вот чего сказать не могу, так этого того что это легко и всегда приятно. Это тяжелый труд, который хорошо вознаграждается правда, как и любые вложения в себя.

Вот именно!

 

Есть такое мнение, что полезна любая разумная диета, если у человека, разумеется, нет какой-то тяжелой патолгии с противопоказаниями в отношении некоторых продуктов - скажем, нет сахарного диабета. Сам состав диеты особого значения не имеет (подчеркиваю - в пределах разумного). Имеет значение то, что человек начинает думать, что собственно он ест, а не пихает в себя, что ни попадя. Правда, (и это важно!) на этих мыслях циклиться тоже не следует. Все хорошо в меру. И если такие условия соблюдены, то можно насочинять очень много научных статей, диссертаций и популярных книжек о пользе диеты, основанной, например на огурцах. Или на апельсинах. Или на мясе коз. Эти детали уже особого значения не имеют. Дело вкуса кому, что нравится. В любом случае удастся «подтвердить» пользу выбранной диеты вполне объективными данными. Только одно дополнительное ограничение: в научных и популярных трудах не следует рассказывать о том, что сама диета особого значения не имеет. С такими откровениями диссертацию не защитить, книжку популярную не продать.

 

С когнитивной коррекцией аналогично. Важно то, что энергию, затрачиваемую на бессмысленную рефлексию, человек пытается канализировать на осмысление происходящего с ним и вокруг него. В результате рефлексия становится продуктивной. Здесь главным фактором является сам факт изменения поведения: раз человек начал играть в эту игру, то он уже пытается вести себя иначе раньше-то он в нее не играл.

 

Да, но тогда получается, что «годится» любая психотерапевтическая методика?

В общем-то, так оно и есть. В пределах разумного, разумеется. Но бывают еще «побочные» эффекты. Например, на пике увлечения транзактным анализом вдруг обнаружилось, что пациенты не столько становятся «взрослыми», сколько начинают активно играть в игру «Я взрослый».

 

Достоинством когнитивной коррекции является то, что она как бы a priori свободна от побочных эффектов (трудно логически представить, предположительный вред от нее).

На мой вкус, еще одним существенным положительным моментом этой методики является то, что она с самого начала пытается оторвать зафиксированный на себе любимом взгляд пациента от себя, чтобы посмотреть вокруг. На самом деле это тонкий момент многое зависит от искусства психотерапевта. То есть, я хочу сказать, что в случае серьезных проблем (не обязательно в голове пациента у человека может быть объективно сложная ситуация), помощь профессионала все же нужна. Не всегда можно и нужно рассчитывать только на себя. И в первую очередь это замечание относится к людям, отягощенным избыточным интеллектом, «потому что во многой мудрости много печали; и кто умножает познания, умножает скорбь».

 

А если кому-то удобно писать, что человек стал воспринимать окружающее более объективно (ну, автору кажется, что это очень научно), пусть пишет. Только не следует написанное воспринимать на веру, если мы это читает не для того, чтобы воспользоваться методикой для самокоррекции (в этом случае надо верить, как и во всех других случаях, когда мы решаем обратиться к врачу), а как научное сочинение. Потому что с позиций науки объективность восприятия . Ну, очень там все не просто.

 

______________________________________________________

 

P.S. Прошу прощения, что влез со своим занудством как раз в активную фазу восхищения. Писал сообщение, не прочитав ветку.

[Ирэн 9 999]

Kandid

Прошу прощения, что влез со своим занудством как раз в активную фазу восхищения. Писал сообщение, не прочитав ветку.

Вот, вот. :rolleyes2: А тут такая шикарная происходила иллюстрация того, что "бесполезность" понятие крайне относительное и вовсе плохо пригодно без приложения к конкретной ситуации и с приложением тоже. )

Имеет значение то, что человек начинает думать, что собственно он ест, а не пихает в себя, что ни попадя. Правда, (и это важно!) на этих мыслях циклиться тоже не следует.

Так и есть. Совершенно точно. Но вот именно что нельзя ЗАЦИКЛИВАТЬСЯ и тем более себя ругать за какие-то там "нарушение". Обратить внимание. Наблюдать. Даже это неплохо. Потому что очень часто мы едим совершенно механически занятые в это время совсем другими делами. Еще некоторые и не помнят потом чего съели)

С когнитивной коррекцией аналогично. Важно то, что энергию, затрачиваемую на бессмысленную рефлексию, человек пытается канализировать на осмысление происходящего с ним и вокруг него. В результате рефлексия становится продуктивной.

Ммм... Не совсем, существуют определенные правила, потому что иначе вы рефлексируя азартно можете начать играть в игру: "Ну какой я все таки негодяй, чему есть масса доказательств". Но это уже совсем будет не терапия(

Или "гонять" часами тему "правильно ли я поступил", утром решая что неправильно, а к обеду приходя к логическому выводу что все верно. Сама иногда люблю)

Да, но тогда получается, что «годится» любая психотерапевтическая методика?

Индивидуально. Но на практике большинство использует своеобразный микс из методик выбирая из их множества то, что ближе самому терапевту и подходит именно этому клиенту. Микс всегда результат творчества и является отчасти авторским продуктом. Кому то подходит работа с телом, кому то якоря или повторение аффирмаций. Есть люди визуалы и есть кинестетики, разный интеллект, темперамент и восприятие.

Например, на пике увлечения транзактным анализом вдруг обнаружилось, что пациенты не столько становятся «взрослыми», сколько начинают активно играть в игру «Я взрослый».

Может что-то не так было с учителями тогда? Что касается транзактного анализа, пользуются им наверное все в той или иной мере, опять же чаще как элементом микса, ну и облегчая себе понимание ситуации клиента. Не знаю насколько его возможно использовать совсем уж самостоятельно без подготовки? Ну вот мне простое знакомство когда то помогло понять многие житейские ситуации и причины конфликтов, что позволяет просто выйти из ненужной игры или изначально от нее отказаться или прекратить со стороны. Когда эту игру узнаешь. Что бывает далеко не всегда конечно. Но может постоянно за этим следить и не нужно? Ну и неплохо хотя бы понимать когда ты впадаешь детство, что явный плюс если ты занят творчеством, но вот в конфликтах это часто пониманию друг друга не способствует.

Но как именно самотерапия? Не зна... Не терапия наверное, но помощь.

Ну вот еще психоанализ принято использовать таки с психоаналитиком. По другому я бы не пыталсь, ну его нафик )

То есть, я хочу сказать, что в случае серьезных проблем (не обязательно в голове пациента у человека может быть объективно сложная ситуация), помощь профессионала все же нужна.

Это несомненно. С именно профессионалом в любом случае работать проще и эффективнее, а в сложных случаях и результат желателен быстрее, хотя на это расчитывать в любом случае особо не стоит, но помощь всегда дело хорошее. Профессионалы, кстати, ей сами активно пользуются.

Просто не всегда помощь эта доступна, особенно у нас в стране.

А если кому-то удобно писать, что человек стал воспринимать окружающее более объективно (ну, автору кажется, что это очень научно)

Это я написала? Восприятие всегда субъективно по определению. Это не есть точный прибор слава Богу) Однако степень соответствия реальности может быть таки очень разной.

[Гость]

медиумалист, да Вы просто Мастер!  :)

 

А что у вас на полу? Оч цвет красивый и структура. Это дерево?

Уважаемая Микрокосм.

Пол я сделал с использованием ламината.

Немецкий ламинат средней ценовой категории - около 25 долларов за квадрат.

Цвет называется как-то вроде "дуб светлый" или ещё какой то там дуб - не помню. Ламинат выбирали вместе с женой. Я хотел потемнее, покраснее и чуть дороже, она хотела светлее. Сошлись на компромисном варианте - достаточно тёмном варианте на мой вкус и достаточно светлом по её представлениям.

Вариант с дубовой доской, которая укладывается также легко как и ламинат, стоит в полтора раза дороже. По отзывам - натуральная доска несколько хуже переносит эксплуатацию, поскольку способна коробиться от влаги и её легче поцарапать :yes01:

 

Ранее на полу был паркет, вьетнамский кажется, уложенный ещё советскими "мастерами". Его отциклевать и покрыть лаком стоит сегодня лишь в 2 раза дешевле хорошего ламината. Только щели никуда не денутся при этом :rolleyes2:

 

Пол поменять с использованием ламината - самое простое в ремонте и даёт отличный зрительный эффект. Укладывать его может всякий, кто способен держать в руках лобзик и молоток.

[Мила 207]

Медиумалист примите моё восхищение Вашим талантом! :rolleyes2:

[Ирэн 9 999]

fleur

Ирэн

Я?! Грановская небось) Я так даже не знаю как четко описать суицидальные мысли с позиции защит. Думать надоть. Вернее представляю, но не достататочно четко, потом полагаю что проводились исследования пациентов и была найдена корреляция, что обострение некоторых форм защит приводит к подобным вещам. Но вот ситуация как раз та, которую описывает Кандид - это серьезный повод обратиться к специалисту уже как раз.

Ну в принципе у нее может быть такой побочный эффект, что она может снять блок на самоубийство.

Не думаю. Блок должен стоять за счет нормального инстинкта самосохранения (он таки сильнейший в ряду инстинктов) и просто желания жить. В норме человеку нравится жить и возникающие неизбежно в процессе проблемы и спады настроения этой тенденции никак не отменяют. Если этого нет, значит искажения восприятия достаточно серьезны, и вот работа с ними должна блок не снимать, а делать его естественным.

Потом, когнитивная терапия не должна в принципе влиять на религиозные убеждения, то есть на некоторые их формы, такие как фанатизм, догматизм и проч, которые сами являются проявлением невроза или его компенсацией - запросто, но это не имеет отношения к именно Вере. Обсуждали с Абдуллой Черным тот факт, что многие люди приходят в религию в попытках найти решения личностных проблем, некоторым это удается, а другие впадают в крайности и их состояние может ухудшаться даже. Вот какое там например раздолье для проявления лигимитизированной паранойи и переноса! И не один батюшка не поможет, не услышат просто. Тем паче частые разговоры самих батюшек о сатанистах улучшению ситуации и не способствуют.

Очень грубо рассуждая, раз установок, четко разграничивающих добро и зло, объективно не остается...

Почему? Тут еще такая фишка, люди часто бояться обращаться к психологу или предпринимать что-то самостоятельно из страха измениться, то есть подвергнуть угрозе свою Картину Мира. На самом деле это иллюзия. Во-первых, вы в любом случае вы даже не меняетесь а как бы, напротив, отказываетесь от лишнего и чужого и становитесь более собой, устраняя внутренний конфликт и противоречия, во-вторых это процесс не быстрый и происходит под вашим личным контролем и за счет вашего личного выбора. Не хотите что-то менять, никто вас не в силах заставить, отставите как есть или поменяете когда почувствуете в том потребность. Потом проверяйте каждую установку на вшивость. Разве глобальное осуждение других соответствует той же Библии? Неа. Ни библии, ни когнитивной терапии, они здесь едины) Ну и так далее.

Глубокие и истинные убеждения никак терапия не затронет. Должна устранять искажения или ложные установки. Принцип "не убий" никуда не денется, напротив может только усилиться не за счет установки долженствования, за счет внутреннего в нем убеждения.

И вот еще, допустим вы перестаете требовать от себя и мира допустим "честности", но это не значит что вы сами к этому не стремитесь. Просто долг меняется на естественное стремление, что куда продуктивнее. Я не должна быть ответственной, но мне нравится эта идея, для меня это полезно и я ХОЧУ такой быть. Многие идеи, как ответственность, например, сами являются естественными кирпичиками для развития и становления личности и формируют ее здоровье. Потому установка должествования вовсе не обязательна.

Происходит даже не смена установок , а некоторое изменение отношения к ним. Например, не «я должен», а «я выбираю». Это более точно и понятно для психики как раз. Просыпаетесь вы утром и осознаете что совершенно не хотите идти на работу, далее следует пинок: «я должна!» А почему не потратить один раз пять минут и не обдумать ситуацию занимаясь обычным прогнозированием? Допустим, вы не пойдете, будет ли это полезно для вас? Уволят, вы останетесь без средств к существованию, не закончите ценный проект и не получите морального удовлетворения, подведете коллег, да мало ли? И все это из-за плохой погоды? Или может просто пора работу менять? Тогда причем здесь «должен»? Принимается ОСОЗНАННОЕ решение и вы говорите: «я выбираю». Имеете полное право между прочим и это как раз проявление уважения к себе.

То есть речь идет как бы не об отмене установок, а об их осознании, проверке и уже на этом основании принятии или отторжении.

[Ирэн 9 999]

fleur

Арттерапия? Уже воспользовалась, спасибо.

Мешок не впечатлил (надоть подумать чего это вдруг), а вот лошадка очень понравилась. Может как раз приснится?